腹泻，俗称拉肚子，是我们每个人都会经历的一种疾病。秋季是腹泻的高发季节，我们大家除了把预防做到前面，注意洗手、食物卫生之外，当出现了消化不良或肠炎腹泻时，大家了解医生开的止泻药该怎么服用吗？怎么服用可以达到最大疗效呢？

目前，常用的止泻药可分为三类，即抗菌药、吸附剂和微生态制剂。在单独使用时比较简单，只要按照药品说明书使用即可。但如果需要联合用药时则要分先后顺序使用，否则，会影响药物的疗效。下面由药师带领大家一起来了解一下止泻药联用时的先后顺序。

? 抗菌药 + 微生态制剂 → 间隔2小时

抗菌药物如诺氟沙星等，主要用于杀灭和抑制致病菌的生长和繁殖，故应首先服用。微生态制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，主要用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急慢性腹泻、腹胀、消化不良等症。与抗菌药物合用时，两者之间一定要间隔2小时左右，以免抗菌药减弱和杀灭微生态制剂中的活菌而降低疗效。

? 吸附剂 + 微生态制剂 → 间隔1小时

常用的吸附剂有药用炭（活性炭）、蒙脱石散等，主要用于吸附肠道内的病原菌、毒素、毒物、水分、气体而引起的止泻作用。两者连用时应先服吸附剂，间隔1小时候再服用微生态制剂，这样才能充分发挥调节肠道菌群失调的作用。

? 抗菌药 + 吸附剂 + 微生态制剂 → 先服抗菌药

当病情需要以上三类药物一起联用时，应根据治疗原则，首先使用抗菌药物，尽快控制病原菌的继发感染；其次，在间隔1小时后加用吸附剂；最后间隔1小时后选用微生态制剂。以上三类止泻药物采用按先后顺序的给药方法，使三者之间互不干扰、互不影响，充分发挥各自的药理作用，从而达到更好的治疗效果。

? 口服补液盐

一般腹泻的首选药不是止泻药，而是补液盐，特别是小儿患者。因为腹泻容易引起脱水，严重脱水可能危及生命。腹泻的原因有很多，如夏季大部分腹泻是细菌感染，应用抗菌药；小儿秋季腹泻是病毒感染，应选用吸附剂或微生态制剂；功能性腹泻应选用肠胃蠕动抑制剂。多数情况下，在使用其他止泻剂之后可以推荐吸附剂、微生态制剂，有利于恢复胃肠功能。