社区卫生大家谈
首都师范大学社区卫生服务中心成功实施百岁老人院前急救
不久前,首都师范大学社区卫生服务中心接到要求出诊的电话。值班医生竺梅在电话里简单询问病情后和护士陈丽鑫立刻携带出诊箱几分钟后赶到病人家里。到家里一看患病的是一位百岁老太,之前患有乳腺癌,已经是恶液质状态,几分钟前突然意识不清且呼吸急促,故家属要求出诊。出诊医护人员一边详细询问病史一边迅速查体,同时血糖、心电图一系列检查快速完成,原来老人几天来几乎已经不进食了,而且从昨天开始没尿,当时病人处于昏迷状态,血压80/40mmHg,呼吸45次/分,心率60次/分,血糖8.3mmol/L,双侧瞳孔光反射迟钝,左乳腺除有溃烂面,医生判断为多器官衰竭状态,要求护士给病人吸氧,立刻开放静脉通道,并向家属交代病情同时呼叫999急救中心。面对这样一位高龄、恶液质、多器官功能衰竭的百岁老人,她的血管条件可想而知,如果不能穿刺成功就会延误后续治疗,来不及想那么多,护士陈丽鑫迅速查看老人的血管状态,最后锁定前臂一根条件相对好一点的血管,陈丽鑫按照穿刺规程稳中有快、快中有准,一针下去一次成功,看到回血,家属、医生和护士都暗暗的松了一口气,静脉穿刺成功后马上给老人做了补液治疗。10分钟后999急救中心的医护人员赶到,当他们看到已经建立了静脉通道、相应的院前救治措施已经实施完成感到非常满意,他们对中心成功实施院前救治为急救中心做进一步治疗赢得了时间给予了充分肯定,同时对中心护士的静脉穿刺技术给予了高度表扬,家属对此也深表感谢。