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丰台区:怎样预防高血压并发脑出血的隐患
许多人到了老年时期就开始有各种各样的疾病,高血压就是发病最多的疾病之一,高血压不及时治疗调理很容易引起其他的疾病,而高血压脑出血就是其中之一,那么老年人该怎么样去预防呢?
高血压脑出血的预防
1、专家表示,要想有效的预防脑出血就应该要适当进行体育锻炼,专家指出,注意减肥,通过运动增强血管的收缩力和张力,对预防脑出血多有益处。
2、生活中如何预防脑出血?专家表示,预防脑出血应改正诱发脑出血的不良习惯,如暴饮暴食、情绪过分激动和紧张、过度疲劳、剧烈运动等。
3、要治疗或减缓容易引起脑出血的某些病症,如高血压、血压不稳定、动脉硬化、糖尿病、血清胆固醇过高等,这些行为同样也能较好的预防脑出血。
4、全球医院网专家提醒,临床上虽然认为脑出血多发生于50岁到60多岁的中老年人身上,但近年来有年轻化的趋势,对此,年轻人也应注意血压变化。
5、高血压患者应坚持服药,注意保持血压的稳定,尤其是天气突然转冷时,要多测量血压,如发现有头晕、头痛、精神不振等症状,应及时就医。
高血压脑出血的原因
引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。
1.根据血管病理常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。
2.根据血流动力学有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。
3.其他颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
4.原因不明如特发性脑出血。
此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:
①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要。
②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气、与人争吵后。
③不良嗜好:如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。
④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度、排便用力、运动。
高血压脑出血的治疗
1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降压措施。如需降压,则需注意:血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节,甚至加重脑缺血,使短暂性脑缺血发作的频度增加,所以应缓慢地降低血压,不宜过猛,一般选用中成药珍菊降压片,2片,每日3次。
2、控制脑水肿,降低颅内压。这是脑出血治疗重要的一步。50%甘油盐水,按1g/kg口服,每4小时一次,或可首次给服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注;也可用20%甘露醇125ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。
3、手术治疗。因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内,所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。
通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效,高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出,配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效,有效率达91.7%。这种方法,很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。
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