近日，北京市丰台区社区卫生服务管理中心对23所社区卫生服务机构推进“智慧家医”丰台模式的相关情况进行了现场考核。结果显示，全区已有21所社区卫生服务中心组建了“一对一”医护绑定的团队，已有6所社区卫生服务中心实现了实质内容的“医患绑定”;全区14家政府办社区卫生服务机构中有7家正式使用身边医生APP，另外7家处于试用阶段。

北京市丰台区卫生计生委主任刘婉莹说，分级诊疗要做实，关键是强基层，而基层留住病人的“王牌”是家庭医生。“智慧家医”丰台模式有两个发力点，就是让家庭医生有“存在感”，让社区居民有“获得感”。

患者点赞，医生满足

基层留不住人，跟待遇与付出不对等有关，也跟平台小无用武之地、老百姓认同度不高有关。一些基层医生在外交流学习，甚至都不愿意介绍自己家庭医生的身份。如何提高家庭医生的“存在感”?

在“智慧家医”丰台模式下，“我是您的家庭医生，您有什么需要随时找我”，成为医患交流的“口头禅”，让家庭医生入耳更入心;签约医生团队、一医一护完全绑定的方式，让医疗服务真正可感可达、可靠可信;医生更深层次地了解患者需求，有针对性地提供后续服务，把病管好了，获得一个又一个“赞”，“存在感”也就有了。

“社区老百姓的反馈及时而真切，家庭医生通过专业服务帮他们管好了病，让他们免去跑大医院之苦，他们必定是逢人就夸。这种认可有时候胜过SCI，能让家庭医生获得价值感和成就感，同时产生提供更好服务的内生动力。患者点赞，医生满足，这样就形成了一个良性循环。”刘婉莹主任说。

孟令东带领的北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心中医家医团队，就是这样笼络了一大群粉丝。其中有不少“铁粉”，像陈阿姨，跟这个团队真正交上了心。以前社区服务站的条件较差，中午也没有工作餐。陈阿姨作为站里的常客，很快就发现了这个问题。接下来的4年多，每天中午，陈阿姨都会提着亲手做的午餐送到孟令东的诊室门口。偶尔赶上家里有事，陈阿姨也想方设法不能耽误，托邻居送过来。孟令东当然要推辞，但陈阿姨说了：“饭吃好了，才能更好地为社区百姓服务嘛!”

优化服务，强化“关系”

李阿姨的签约可谓“一波三折”。之前，她连“家庭医生是个啥”都没打听清楚，更别说“签约”了。一次，姐妹们约她到马家堡社区卫生中心量血压，她想起儿子昨晚问起她的血压值，便答应了。量完血压，李阿姨对社区站的医生说：“小伙子，帮我找张纸记一下血压值，回家还得发给我儿子，他才放心。”医生见机给李阿姨做了普及：“跟家庭医生签约后，您每次量完血压，血压值就能在手机App里查询，您家人也能查询，就不用再记再发了。”李阿姨觉得这很省事，对儿子来说也省心，高高兴兴签了约。

在刘婉莹主任看来，引入信息化手段，为的是优化服务和强化“关系”。一方面，“智慧家医”开通了医疗服务的快速路，建立起医患之间的长期、即时联络通道，电子档案和管理平台的使用，还能进行生活提示和疾病预警，“利好”疾病管理。另一方面，路通好了，还得让大家愿意在上面行驶。老百姓知道自己的家庭医生是谁，除了开药看病找他，咨询转诊也找他，这样就能让家庭医生和专科医师建立起更加密切的关系，提高家庭医生的业务水平，同时让专科医师“看”需要他看的患者。

服务人数动辄上千、手机要24小时开机、随时要回应签约对象的家庭医生，要最大程度地让人满意，除了借助信息化的支撑分好轻重缓急，还要形成有效的激励，建立上不封顶、真正按劳分配的制度，让家庭医生有动力管好病人，也让更多人愿意投身基层。就像北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军说的，“一名家庭医生服务一万人和一名家庭医生服务一百人，老百姓的获得感是不一样的”。而且，医患一条心，往少得病、不得病的方向努力，才是真正的“多赢”。